胆管癌是起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,包括肝内胆管癌和肝外胆管癌.由于其解剖位置特殊,受累器官对生命影响重大,因而恶性程度高;又
由于初发隐匿,早期诊断率很低,往往发展到中晚期才被发现,失去根治性切除的机会,预后极差1'}.在美国,每年有2000~3000例胆管癌新发病例,在德国每年有600~900例新发病例121,但只有20%一30%的患者可行手术切除[s].不可切除胆管癌患者的中位生存时间仅为4一6个月[4,5].
光动力疗法(PDT)是治疗不可切除肿瘤的一种方法,其原理是根据肿瘤组织摄取光敏物质的能力大大超出周围正常组织的特性,由静脉注射光敏感药物,如叶琳衍生物,当其在肿瘤区形成高浓度时,在适当波长无热可见光照射下产生单态氧,使肿瘤细胞氧化坏死,而周围正常组织受损很小或几乎
不受损伤.肿瘤细胞坏死区域的愈合为正常组织再生而非瘫痕组织增生,所以不会产生纤维化,故不会因局部缩窄而导致功能障碍.光动力疗法从20世纪90年代起用于治疗不可切除胆管癌le,v],被认为可减轻胆管狭窄,增加胆汁排量,改善患者生活质量,并明显延长患者生存时间挤川