IPI对恶性淋巴瘤临床治疗及研究的指导作用

国际淋巴瘤临床预后预测指标(IPI) 

恶性淋巴瘤

1.IPI 0～2个危险因素者以CHOP或CHOP-Bleo,或BACOP方案治疗为主.通常每3周一疗程,治疗6～8周期,应在取得CR后再加2个周期治疗.对化疗后的残留病灶或原来的巨大肿块(Bulky Disease)可考虑加局部侵犯野放疗.

2.对肿块较大,侵犯范围较广,年龄较年轻,PS≤2及的患者,可考虑采用加大剂量的CHOP治疗或每2周一周期的CHOP治疗..

IPI 3～5个因素的DLCL患者,可采用上述加大剂量强度的CHOP治疗,或在预处理后采用干细胞移植支持下的超大剂量化疗.

由于近年来自身骨髓移植(ABMT)或末梢血干细胞支持下强烈化疗在不少复发病例治疗取得成功,近年来又在探索将本疗法作为高危NHL病例(即常规化疗例如CHOP不可能治愈的病例)的首次治疗方案.